Дирофиляриоз у собак: симптомы, диагностика и лечение

Что такое дирофиляриоз

Сердечные глисты (гельминтозы) могут быть причиной развития сердечной и дыхательной недостаточности у кошек и собак. К данным гельминтозам относится дирофиляриоз. На определённых стадиях развития инвазии хирургическое лечение дирофиляриоза является единственным методом.

Дирофиляриоз — глистное заболевание, вызываемое нематодами рода Dirofilaria. Промежуточным хозяином являются комары, в которых развиваются личиночные стадии. С укусом комара происходит заражение собаки и дальнейшее развитие личинок до половозрелых форм. Инкубационный период длится до 2 лет. У собак могут обнаруживаться от 1 до 200–250 гельминтов.

Помимо собак данный гельминтоз может диагностироваться также у волков, домашних и диких кошек, хорьков, ондатр и т. д. Заражению подвержены и люди. Однако заражение от собственной собаки или кошки для человека крайне редки.

В основном на территории России регистрируют две разновидности дирофилярий: сердечная (D.Immitis) и кожная (D.Repens) формы.

Признаки дирофиляриоза

Клинических признаков заболевания дирофиляриоза может не быть.

Сердечная форма приводит к одышке, кашлю, быстрой утомляемости на фоне развития сердечной недостаточности. При тяжёлой инвазии глистами правого предсердия и лёгочной артерии возникает «синдром полой вены». Гельминты, в данном случае, выполняют роль тромбов и задерживают прохождение крови по сосудам. Из-за невозможности вернуться крови в достаточном количестве по венам в правые отделы, возникают отёки и выпот.

Кожная форма характеризуется появлением различных уплотнений, которые могут напоминать опухоли. Однако общие клинические признаки могут быть смазаны и зависят от степени инвазии.

Наличие крупных глистов в сосудистом русле у животного дополнительно вызывает интоксикацию и анемию.

Диагностика дирофиляриоза

Диагностика дирофиляриоза комплексная, используется несколько методов:

• исследование периферической крови;
• антигенный метод (RIM);
• иммуноферментный метод (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• рентген;
• УЗИ сердца (ЭхоКГ).

Микроскопическое исследование мазка крови позволяет выявить микрофилярии (личинки). Микрофилярии продуцируются взрослой женской особью, но это не свидетельствует точно, что взрослые особи находятся в кровеносном русле.

Метод быстрой иммунной миграции (RIM) выполняется на специальных тест-полосках, где используется в реакции цельная кровь, сыворотка или плазма. Положительный тест указывает на наличие взрослых особей.

На рентгенограмме отмечаются признаки усиления лёгочного рисунка, картина характерна для застойной сердечной недостаточности. Возможно развитие синдрома полой вены с дилатацией полых вен.

При проведении ЭхоКГ у собак с сердечной формой дирофиляриоза отмечается вторичная лёгочная гипертензия, дилатация правых отделов сердца, возможна визуализация половозрелых форм гельминтов в просвете лёгочной артерии, правого желудочка и предсердия.

Лечение дирофиляриоза у собак

Лечение зависит от вида дирофилярий и формы.

Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов ивермектина, мильбемицина, антибиотиков класса макролидов, при необходимости применяют антикоагулянты для снижения риска тромбоза сосудов погибшими особями (оценивается индивидуально для каждого животного).

В нашей клинической практике мы используем в основном эндоскопическое удаление дирофилярий из предсердий и лёгочной артерии. Удаление паразитов из правого предсердия осуществляется посредством доступа из краниальной полой вены, куда вводятся специальные щипцы типа «Аллигатор». Открытые операции проводятся в основном у кошек.

Основную сложность представляет собой удаление глистов из просвета лёгочной артерии. В этом случае мы используем специальный зонд ловушку, который под контролем ЭхоКГ вводится в просвет лёгочной артерии и захватывает половозрелые особи, находящиеся там.

Кожная форма предусматривает местное удаление гельминтов вместе с частью поражённых мягких тканей.

Профилактика гельминтозов

С целью профилактики рекомендовано проводить регулярную дегельминтизацию и обработку от экто- и эндопаразитов.