Опухоли сердца
Объемные образования сердца у собак и кошек встречаются редко. К ним можно отнести доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (метастатические) опухоли.
Виды опухолей
Опухоли сердца могут быть разделены на три группы:
- Опухоли основания сердца и крупных сосудов;
- Опухоли сердечной стенки;
- Опухоли околосердечной сумки (перикарда).
Опухоли у собак
У собак наиболее распространенными являются гемангиосаркома, которая локализуется в правом предсердии и чаще всего является следствием метастатического поражения, и хемодектома – опухоль нервной ткани в области аорты.
Опухоли сердца чаще встречаются у собак среднего и пожилого возраста (7-15 лет). У молодых собак и кошек чаще всего диагностируют лимфому или лимфосаркому перикарда сердца. Локализация опухоли влияет на внутрисердечную гемодинамику и функциональные нарушения сердца.
Породная предрасположенность
У собак отмечается породная предрасположенность к развитию некоторых опухолей сердца.
Гемангиосаркомы чаще всего встречаются у:
- афганских борзых,
- английского кокер спаниель,
- добермана,
- лабрадора ретривера,
- миниатюрного пуделя.
Опухоли основания сердца (хемодектомы) чаще всего встречаются у собак брахиоцефалических пород. К ним относят:
- боксеров,
- французских бульдогов,
- бостон терьеров,
- пекинесов,
- мопсов.
Хемодектомы развиваются из хеморецепторов клеток, чувствительных к содержанию в крови кислорода и углекислого газа. Хроническая гипоксия вызывает гиперплазию и неоплазию хеморецепторов, что объясняет предрасположенность данных пород собак к развитию хемодектом.
Опухоли у кошек
У кошек высока встречаемость гемангиосаркомы и лимфосаркомы.
Доброкачественные опухоли сердца у собак и кошек, в отличие от человека встречаются крайне редко и в основном представлены рабдомиомами.
Диагностика
Диагностика опухолей сердца включает в себя:
- Анамнез
- Клинический осмотр
- Рентгенография
- ЭКГ
- ЭХОКГ
- Перикардиоцентез
- Цитологическое исследование
- Торакоскопия/торакотомия
Признаки опухолей сердца
Клинические признаки опухолей сердца схожи с таковыми при хронической сердечной недостаточности. У животного отмечается одышка, слабость, обмороки.
Тяжелые стадии могут сопровождаться развитием асцита, плеврита, опухолевого перикардиального выпота или тампонадой сердца.
Признаки опухолевого перикардиального выпота или тампонады сердца могут быть выявлены при рентгенографическом исследовании и характеризуются выраженным расширением тени сердца. Приподнятая трахея, снижение прозрачности в прикорневой зоны аорты, изменения контуров сердца за счет крупных внутрисердечных образований могут указывать на опухолевое поражение сердца. Если новообразование занимает внутрисердечное пространство, то рентгенологически изменений может не быть.
ЭхоКГ
Золотым стандартом диагностики опухолей сердца является ЭХОКГ (УЗИ сердца). Данный метод диагностики позволяет выявить как опухолевый процесс, так и перикардиальный выпот, плеврит, внесердечные образования (абсцессы, опухоли легких, гепатизацию легкого, органы брюшной полости при развитии диафрагмальной грыжи).
ЭХОКГ позволяет определить локализацию объемного образования сердца, его размеры, вторичные изменения со стороны миокарда, клапанов и камер сердца. С помощью режима цветового допплера можно оценить нарушение внутрисердечной гемодинамики и кровоснабжение образования.
Эти параметры крайне важны в оценке объема хирургического вмешательства, при проведении прицельной биопсии (и вопрос возможности проведения самой биопсии) и также позволяет поставить предварительный диагноз относительно самого образования и дальнейших перспектив лечения.
Перикардиоцентез (пункция содержимого перикарда) под контролем УЗИ не всегда позволяет четко дифференцировать по однократной цитологии доброкачественный геморрагический перикардит от опухолевых выпотов.
Лечение опухолей сердца
Хирургическое лечение при опухолях сердца предполагает иссечение опухоли, частичное или полное удаление предсердия или перикарда.
В соответствии с участками локализации тех или иных опухолей, их полное хирургическое иссечение может представлять большую сложность. В таких случаях приветствуется хирургическая биопсия с целью определения дальнейшей тактики химиотерапии.
Вниманию владельцев животных
К сожалению, часто у животного опухоли сердца и крупных сосудов протекают бессимптомно и выявляются в виде случайных находок или при нарушении гемодинамики сердца с появлением признаков сердечной недостаточности.
Периодическая диспансеризация с проведением ЭХО КГ позволяет диагностировать данную патологию на начальных этапах её развития.
Лечение онкологических заболеваний в ветцентре доктора Воронцова
Наша ветеринарная клиника — профильный центр онкологии и хирургии. Многолетний опыт и современное оборудование позволяет нам успешно выполнять самые сложные операции.
Мы находимся в Москве, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Зябликово, Орехово, Красногвардейская.