Пациент на ладони: сложные случаи из практики ветцентра Воронцова

Животных спасают в ходе уникальных операций, по сложности не уступающих «человеческим».

Когда врач разводит руками и произносит сакраментальную фразу о том, что он не Бог и медицина бессильна, мы продолжаем умолять: «Доктор, сделайте хоть что-нибудь!» Потому что невозможно спокойно наблюдать, как из существа, которое без памяти любишь, по каплям вытекает жизнь. И так хочется надеяться на чудо! Таких чудес в практике ветеринарного врача Александра Воронцова было немало. Достаточно вспомнить судьбу щенка по кличке Фунтик, у которого живодеры вырезали чуть ли не половину органов. Малыш был обречен на мучительное умирание, но хирург Воронцов придумал уникальную методику, сделал операцию, и Фунтик вернулся к нормальной собачьей жизни.

Котёнок Джоник: реконструкция грудной клетки

…На экране монитора картинка не для слабонервных. На операционном столе совсем крохотный котенок с неестественно искривленной грудной клеткой. Видно, что каждый глоток воздуха дается ему с неимоверным трудом. Тот самый случай, когда говорят, что пациент скорее мертв, чем жив.

— Позвонили нам в клинику: «Маленький котенок заболел. Какая-то проблема с дыханием! Мы объехали всю Москву, и везде нам говорили: усыпляйте!» Я сказал: «Привозите!» — вспоминает доктор Воронцов. — Привозят котенка в тяжелейшем состоянии: кроха совершенно не могла дышать. У Джоника была врожденная аномалия грудной клетки. Ребра завернулись внутрь, сердце сместилось в правую сторону, легкие зажались. Причем деформация усиливалась с каждым днем.

— Вы раньше наблюдали такую патологию?

— Никогда. Я неоднократно делал операции в грудной полости на сердце, легких, пищеводе, ребрах по разным причинам, но именно с такой деформацией никогда не сталкивался. В литературе описаны подобные случаи, но в основном у собак. Взрослой кошке тоже можно сделать операцию, но проблема в том, что котята не доживают до того срока, когда можно провести оперативное вмешательство. Вот и Джонику оставалось день–два. Он еле дышал. Но его владельцы нам доверились, они боролись за жизнь своего любимца, и это, конечно, очень трогало.

— В чем заключалась самая большая сложность операции?

— Наш пациент весил меньше 300 граммов и умещался в ладони. У Джоника в силу его юного возраста костная ткань почти не успела сформироваться, вместо нее были в основном нежные хрящи. Чтобы спасти котенку жизнь, требовалось сделать ему серьезную реконструкцию грудной клетки, пересечь ребра в нескольких местах, сдвинуть их. Причем операцию пришлось проводить в два этапа: сначала имплантировать титановый каркас, а затем снять эту конструкцию. Первая операция длилась около двух часов. Котик был на аппарате искусственной вентиляции легких, за него дышала машина.

— Он быстро пришел в себя?

— Быстро и вскоре пошел на поправку. Конечно, ему пришлось неделю провести в стационаре. За Джоника переживал весь персонал клиники.

— Как он сейчас?

— У него все хорошо. Недавно владельцы привозили его на вакцинацию. Никогда не подумаешь, что он пережил такую тяжелую операцию. Но у Джоника изменился нрав. Котенок повзрослел и начал проявлять свой непростой характер.

Эндоскопическое лечение: опухоль сердца и дисплазия сустава

— Существует немало методик, которые ветеринарные врачи перенимают из человеческой медицины…

— К примеру, эндоскопическое направление. Недавно по такой щадящей методике оперировали злокачественную опухоль сердца у собачки породы боксер. Ему 11 лет. Перспективы, конечно, не очень хорошие, но пес еще поживет. Сегодня мы успешно лечим по «человеческой» методике хромоту у собак, которая часто является следствием дисплазии локтевого сустава. Это достаточно тяжелая патология.

— Болезнь лабрадоров?

— Не только. У лабрадоров эта проблема встречается чаще, чем у собак других пород. Дисплазией локтевого сустава страдают и бернский зенненхунд, и немецкая овчарка, и ротвейлер, и кане корсо, и бассет-хаунд. Болезни подвержены молодые растущие животные. Основной клинический признак — хромота, которая может появляться после отдыха или нагрузок. Для собаки это мучительно.

— Что именно причиняет боль?

— При дисплазии отрываются фрагменты хряща, попадают в полость сустава и вызывают сильное воспаление. Никакими препаратами не удавалось помочь. По сути это требует оперативного вмешательства, а оно всегда сопровождается серьезной травмой. Кроме того, последующая реабилитация протекает у собак довольно долго.

— Бывают случаи, когда эта щадящая методика уже не спасает и приходится идти на оперативное вмешательство?

— Конечно. Если процесс зашел далеко и у собаки диагностируется такое тяжелое заболевание, как артроз, требуется сложная операция.

Московский Комсомолец № 25377 от 17 июня 2010 г.