Идиопатический перикардиальный выпот у кошки: торакоскопия в 17 лет

Случай из практики

На приём поступил кот в возрасте 17 лет с клиническими признаками одышки и цианоза. Состояние животного было тяжёлым и требовало проведения экстренной диагностики. После проведения диагностических мероприятий выявлена проблема, связанная с нарушением функции сердца на фоне развившегося перикардиального выпота и тампонады.

Перикардиальный выпот и тампонада сердца

Перикардиальный выпот — скопление жидкости в полости перикарда.

Тампонада сердца — острое нарушение сердечной деятельности и системной гемодинамики у животного, связанное с внешним сдавлением сердца жидкостью, поступившей в полость перикарда.

Перикардиоцентез: лечение и диагностика

После проведения перикардиоцентеза животному стало значительно лучше: одышка прекратилась, восстановились гемодинамические показатели при проведении УЗИ сердца (ЭХО КГ).

Перикардиоцентез — очень важная лечебная и диагностическая процедура, при которой проводится аспирация содержимого из перикарда через грудную клетку при помощи специальной иглы. При перикардиоцентезе проводится лабораторная диагностика аспирата с целью уточнения причин развития данной патологии.

Клиническая ситуация повторилась через 48 часов, затем через 28 часов — оба раза был проведён перикардиоцентез. На основании цитологического исследования взятого материала и клинического течения поставлен диагноз: рецидивирующий идиопатический перикардиальный выпот.

Эндоскопическая перикардэктомия

Проведение открытой операции в грудной полости на сердце у семнадцатилетней кошки представляло серьёзный операционный и анестезиологический риск. Животному решено было провести эндоскопическую операцию на перикарде — перикардэктомию.

Эндоскопическая операция предполагала проведение торакоскопии, где под контролем торакоскопа была осуществлена частичная перикардэктомия без разрезов грудной стенки. Оперативное вмешательство в данном объёме составило 17 минут.